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Synthèse

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Cadre de l’indicateur

Définition

Taux d’examens (scanner, IRM, radios, interventionnel, écho, scintigraphie, PET scan) pour lesquels une ou plusieurs images illustratives, produites lors d'un ACE ou lors du séjour du patient, sont consultables sous forme électronique directement depuis les services de soins et médicotechniques concernés

Valeur cible

90% des examens

Modalités de calcul

(Nombre d’examens pour lesquels au moins une image illustrative est consultable sous forme électronique / Nombre d’examens)*100

Période

3 mois révolus

Fréquence

Semestrielle

Périmètre de l’indicateur D1.4

Cet indicateur concerne :

  • Les examens de scanner, IRM, radios, interventionnel, écho, scintigraphie, PET scan (soit les examens produits par les radiologues) :
    • Les images d’exploration fonctionnelle ne sont pas incluses dans le périmètre
    • Les comptes rendus des autres examens sont disponibles dans les comptes rendus de spécialité.
  • Les dossiers des séjours des patients présents pendant la période de référence et les ACE réalisées pendant la période de référence.

Le périmètre de l’indicateur est identique à celui du D1.1.

Spécification pour la production automatisée de l’indicateur

Numérateur

Pour dossier patient dont la date d'entrée OU la date de sortie est comprise

Entre la date de début ET la date de fin de période de recueil

COMPTER les comptes rendus des examens dont le type est

SCANNER, IRM, RX, INTERVENTIONNEL, ECHO, SCINTIGRAPHIE, PET SCAN

Dont au moins une image est consultable dans le DPI ou via une visionneuse d’images

Avec le statut

Validé par le responsable médical

UNION

Pour chaque ACE dont la date de réalisation est comprise

Entre la date de début ET la date de fin de période de recueil

COMPTER les comptes rendus des examens dont le type est

SCANNER, IRM, RX, INTERVENTIONNEL, ECHO, SCINTIGRAPHIE, PET SCAN

Dont au moins une image est consultable dans le DPI ou via une visionneuse d’images

Avec le statut

Validé par le responsable médical

 En pratique, il sera souvent nécessaire d’effectuer un dénombrement selon chaque mode de réception/visualisation des images, puis de les additionner.

 Dénominateur

Le nombre de comptes rendus produits peut être estimé à partir du dénombrement des examens produits au cours d’un ACE ou d’un séjour depuis le DPI de l’établissement et/ou depuis le logiciel de chaque prestataire ayant réalisé les examens pour les patients de l’établissement.

Dans chaque système produisant des examens et dont l’établissement a la maîtrise, procéder aux interrogations suivantes (a priori ces mesures doivent être fournies par les outils (robots, SIR) des plateaux techniques) :

  • Séjours : tous les examens réalisés quelle que soit l’entité juridique qui a réalisé l’examen

 Cas 1,2 et 4 (voir la définition des cas page 14 de la production)

Pour chaque séjour de patient de l’établissement

Dont la date d'entrée OU la date de sortie est comprise

Entre la date de début ET la date de fin de période de recueil

Compter les examens réalisés dont le type est

Scanner OU IRM OU radio ou interventionnel OU écho OU scintigraphie OU PET scan

Cas 3 et4 (requête s’adressant à une entité juridique tierce) (voir la définition des cas page 14 de la production)

Sélectionner les examens réalisés à la demande d’un prescripteur de l’établissement

Pour l’entité juridique concernée par l’indicateur

Entre la date de début ET la date de fin de période de recueil

Dont le type est

Scanner OU IRM OU radios ou interventionnel OU écho OU scintigraphie OU PET scan

  • ACE : tous les examens réalisés par l’entité juridique au cours de l’ACE

Cas 1, 2 (voir la définition des cas page 14 de la production)

Pour chaque ACE dont la date de réalisation est comprise

Entre la date de début ET la date de fin de période de recueil

Compter les examens dont le type est

Scanner OU IRM OU radios ou interventionnel OU écho OU scintigraphie OU PET scan

Des examens répondant aux critères avec : identifiant de séjour, identifiant du patient, identifiant du prescripteur, date d’examen, type d’examen (imagerie), mode d’intégration (natif, importé), identifiant centre d’imagerie si applicable.

Eléments indicatifs concourant à la méthode de calcul

 

Sources d’information

Données à restituer

 

Numérateur

Selon le ou les systèmes utilisés pour accéder aux résultats :

  • PACS, serveurs de résultats,
  • DPI.

Nombre d'examens pour lesquels au moins une image est consultable sous forme électronique répondant aux critères de requête.

 

Dénominateur

Selon le contexte :

  • Système d'information radiologique de l'établissement,
  • Systèmes d'information des prestataires d'imagerie externe.

 

Nombre d’examens d’imagerie répondant aux critères de requête

Eléments de preuve

Pour le numérateur :

  • Liste des résultats répondant aux critères avec : identifiant de séjour, identifiant du patient, identifiant du prescripteur, date d’examen, type d’examen, mode d’intégration (natif, importé), identifiant centre d’imagerie si applicable
  • Liste des services disposant d’un système d’accès aux images déployé (en lien avec le référentiel de structure exigé par le prérequis P1.4)
  • Capture d’écran du portail d’établissement installé dans les services
  • Capture d’écran de l’accès aux images dans les applications

Pour le dénominateur :

  • Liste des examens répondant aux critères

Principaux points durs dans l’atteinte de la cible de cet indicateur

Les principaux points durs rencontrés dans l’atteindre du D1.4 sont :

Retrouvez les ressources permettant de répondre à ces questions sur www.MonHopitalNumerique.fr/recherche-par-referencement/requete-generator/479/null/null

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Date de parution : 13/07/2015

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