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Synthèse

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L’objectif de ce domaine est atteint si l’établissement prouve l’usage de la prescription électronique et de l’alimentation du plan de soins.

Périmètre du domaine fonctionnel

Les séjours à prendre en compte sont tous les séjours d’hospitalisation complète ou à temps partiel (jour, nuit, chirurgie ambulatoire, séances de radiothérapie, séance de dialyse séance de chimiothérapie), des patients présents dans la période de référence.

Toutes les prescriptions informatisées "connectées ou non" aux différents logiciels de biologie, SIR ou dossier infirmier doivent être prises en compte.

Après avoir formalisé l’indicateur initial, il est possible d’expliquer la non-atteinte de la cible d’usage. Dans le cas d’un aménagement de cible, l’établissement devra expliquer pourquoi son case-mix ne lui permet pas d’atteindre les seuils. En plus du calcul exigé pour cet indicateur, il devra en réaliser 2 supplémentaires sur une période de référence de un an :

  • Un pour expliquer sa faible activité en calculant le taux de séjours pour lesquels une prescription a été réalisée (informatisée ou non)

= Nombre de séjours pour lesquels une prescription a été réalisée (informatisée ou non) / Nombre de séjours total

  • Un autre de demande d’aménagement des cibles qui devra être au-dessus du seuil en calculant le taux de séjours pour lesquels une prescription informatisée a été réalisée

= Nombre de séjours comportant les prescriptions informatisées / Nombre de séjours pour lesquels une prescription a été réalisée (informatisée ou non)

Points de vigilance du domaine fonctionnel

  • Dénombrer chacune des séances :
    • Une prescription électronique peut alimenter un ou plusieurs plans de soins de séances et évite ainsi une ressaisie à chaque séance par le médecin. Dans ce cas, comptabiliser la prescription à chaque séance "alimentée",
    • Le but est que la prescription électronique alimente chaque plan de soins afin de permettre à l'équipe soignante de réaliser la prescription sans effectuer de ressaisie.

Principaux points durs rencontrés dans l’atteinte des cibles du domaine D3

Les principaux points durs communs à l’atteinte de tous les indicateurs de ce domaine sont :

Retrouvez les ressources permettant de répondre à ces questions sur www.MonHopitalNumerique.fr/recherche-par-referencement/requete-generator/292/null/null.

Sous-chapitres :

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Date de parution : 13/07/2015

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