Logo ANAP
Ce site requiert l'activation de javascript pour être utilisé, merci de l'activer.
S'abonner

Enseignements

Sommaire

 794 vues

GAINS ET BÉNÉFICES ATTENDUS

Axe « Qualité du service rendu au territoire de santé »

  • Apport d’une expertise supplémentaire par l’augmentation du nombre de biologistes et la création d’un binôme par spécialité (biochimie, hématologie, microbiologie)
  • Astreinte territoriale commune (perspective 2013)
  • Amélioration des délais de réponse
  • Démarche d’accréditation commune

Axe « Conditions de travail des personnels »

  • Mise en place de dispositifs de formation communs
  • Satisfaction globale du personnel : en cours d’évaluation

Axe « Efficience médico-économique »

  • Maîtrise des prescriptions
  • Diminution de la valeur du B
  • Mise en commun des marchés de réactifs et consommables
  • Reprise des examens de biologie sous-traités
  • Harmonisation des systèmes de gestion des laboratoires
  • Mutualisation du temps d’ingénieur qualité dédié à la procédure d’accréditation

DIFFICULTÉS RENCONTRÉES

Réticence des prescripteurs

Le projet de coopération en biologie entre le CHIC et hôtel-Dieu de Pont-l’Abbé n’est pas sans susciter une certaine réticence de la communauté médicale et des risques qu’elle voyait à la perte d’une activité réalisée localement.

Système d’information

Les acteurs reconnaissent un manque de préparation de la mise en œuvre opérationnelle de la démarche. En effet, les questions relatives au système d’information sous-tendant cette coopération doivent être anticipées le plus en amont possible afin de permettre une mutualisation optimale des activités. Ainsi, l’unification du SIL a été confrontée à un certain nombre de diffi cultés qui ont été surmontées au fil de l’eau sans réelle gestion préalable des risques liés au projet.

À titre d’exemples :

  • en l’absence d’identifi ant national du patient, l’unification du système d’information des laboratoires a nécessité un travail important d’harmonisation de l’identifiant patient (IPP, NIP) afin de sécuriser la gestion et la traçabilité des examens ;
  • par ailleurs, le projet d’informatisation a subi un an de retard par manque de disponibilité du financement nécessaire à la mise en place d’un système de gestion de laboratoire unique ;
  • la maintenance du système d’information n’est pas sans poser de réelles difficultés. Chaque ES disposant de sa propre équipe informatique, la diffi culté de coordination entre les équipes des deux sites engendre de facto un manque de réactivité en terme d’intervention sur des problèmes de pannes techniques et de maintenance du système d’information ;
  • le problème d’hébergement des données par le CHIC représente un des freins identifiés à la coopération. Une expertise juridique de cette question est en cours.

Ressources humaines

Les différences de statut entre l’hôtel-Dieu (ESPIC) et le CHIC (public) pose problème quant à la mobilité géographique du personnel. Dans le cadre de l’UHC, un Espace de dialogue et de concertation avec les partenaires sociaux a été institué. Cette instance s’appuie notamment sur un Comité de suivi GPMC pour accompagner les agents dans l’évolution des métiers associés au projet de restructuration. Il intégrera un programme de formation et prendra en compte les questions relatives à la mobilité des agents dans le cadre du déploiement du laboratoire multisite.

Facteurs-clés de succès

  • Intégration du projet de coopération en biologie médicale dans le projet médical des établissements partenaires
  • Implication de tous les membres du GCS
  • Bonne collaboration et partage des enjeux entre les biologistes des deux sites
  • Communication essentielle sur le projet (les modes d’organisation et les préoccupations des sites sont différents)
  • Nécessité d’une conduite de projet pour anticiper les points de blocage, notamment : gestion des ressources humaines, système d’information, logistique, etc.
  • Bonne coordination entre les sites partenaires
Cette réponse vous paraît-elle utile ?
Date de parution : 06/07/2017

Commentaires - Soyez le premier à déposer un commentaire

Pour ajouter un commentaire vous devez vous identifier

Vous êtes actuellement sur la page consacrée à Coopérations territoriales en biologie médicale : enseignements et monographie (Enseignements).

Vous êtes perdu ?

Haut de page

Vous êtes actuellement sur la page consacrée à Coopérations territoriales en biologie médicale : enseignements et monographie (Enseignements).

Vous êtes perdu ?